第206章 术中意外
陆逸尘点下头直接道:“注意麻醉药品的入量,避免药品对面神经收缩的抑制,术中严密检测面神经功能。”
王洪波站在一边不由是苦笑连连,还真是行家一出手便知有没有,说实话,就在几分钟前他还对陆逸尘的手术能力持质疑态度。
陆逸尘确实完成了一台全球首例的手术,但那是肿瘤科的手术,可不是神内的,正所谓术业有专攻。
一名肿瘤方面的专家你让他来做神外的手术,这绝对是扯淡。
可就在刚才陆逸尘手脚麻利的把神内用内窥镜调试好后,王洪波这些人就傻眼了,这机器院里买来有一阵子了,但谁也不会用,全是英文,看都看不懂,更别说实际操作了。
可这在王玥波等人看来极其复杂的机器,到了陆逸尘手里就跟小孩的玩具变形金刚到了大人手里似的,陆逸尘只用了两分多钟就给调试好了。
随即这一套神外的人才懂的专业术语一出,王洪波等人再次傻眼,陆逸尘这小子还真妖孽到神外的手术也没问题?
而此时陆逸尘已经用手术刀切开了皮层,并且手脚麻利的用电刀进行了止血。
陆逸尘伸出手道:“电钻,我准备开颅。”
器械护士赶紧把电钻递了过去,陆逸尘试了下,感觉没问题,立刻打了两个骨孔,一个位于横窦乙状窦拐角,另外一个位于骨窗的内下角。
而手术室也变得格外的安静,陆逸尘做的只是手术的开始,接下来就要到手术关键步骤了,成败在此一举。
陆逸尘用铣刀游离骨瓣后,立刻用小磨钻磨除部分乳突骨质,显露出乙状窦边缘。
骨窗侧则是上方暴漏横窦,下方至后露窝底,外侧达乙状窦。
陆逸尘呼出一口气道:“内窥镜。”
当内窥镜顺着骨孔进入大脑后,包括陆逸尘在内所有人的目光都放到了对面的显示器上,接下来的步骤全都得在内窥镜下完成。
术野过小,操作空间局限,手术难度成倍增加,这不由让王洪波等人感觉到有些紧张,他们也都是临床上的老油条了,他们自己都不清楚上过多少台手术了。
但此时面对这台手术却跟刚参加工作第一次上手术时一样,紧张而忐忑,因为这手术难度太大,一旦失败,患者就下不了手术台了。
陆逸尘在骨窗前下方的硬脑膜上做了一个小切口,但就在这时意外出现了,监视器上一团白色的东西突然从小切口疝出。
王洪波猛然瞪圆了眼睛惊呼道:“小脑疝。”
其他人也有些慌,谁也没想到手术刚开始就出现这样的情况,如果不及时解除小脑疝,一旦小脑坏死,就算人没死,术后也基本就是个废人了。
陆逸尘却神色如常,直接道:“甘露醇250毫升滴注,呋塞米20毫克肌注,监测患者尿量。”
麻醉师跟寻回护士立刻忙活起来,陆逸尘并没继续操作,而是观察着脑疝的情况,随着药品进入患者的体内疝出的小脑缓缓回缩,所有人都是长出一口气。
王洪波看陆逸尘的眼神则是怪怪的,这小子真就二十出头?
自己这么个老鸟,遇到脑疝都特么的慌得一批,他却跟没事人似的,更重要的是沉着冷静的指挥急救,这小子也太稳了一些吧?
陆逸尘则是道道:“手术继续,大家别那么紧张,这手术确实有一定的难度,但还没难到根本就没办法完成的地步,你们这的手术室能放音乐吗?”
陆逸尘也看得出来不管是王洪波,还是其他人都有些过分的紧张了,这对接下里的手术没任何好处,所以他想让寻回护士放点舒缓的音乐,平复下大家紧张的情绪。
但寻回护士却道:“陆大夫我们这手术室没那功能。”
陆逸尘这才想起来,现在才1996年,市医院的新住院大楼还没建,数字化手术室更是没有,这么一来怎么放音乐?
陆逸尘摇头苦笑下继续接下里的操作。
陆逸尘小心翼翼的打开了小脑延髓池,用吸引器一点点释放脑脊液,进一步降低颅内压,避免脑疝的再次出现。
陆逸尘C形切开了硬脑膜,在切口两侧做了T形切开,随即悬吊硬脑膜,向前方牵开乙状窦。
这一些列的操作看得王洪波等人一愣一愣的,陆逸尘的速度并不快,但每一步都做到了稳、准,此时谁特么的要说陆逸尘不擅长神外的手术,王洪波第一个就得冲上去给他倆大耳刮子。
就陆逸尘这手术操作,稳、准得王洪波都有一种望尘莫及的感觉,就特么的好像王洪波骑着个三轮车跟开着法拉利的陆逸尘飚车似的,别说追上陆逸尘了,连特么的尾灯都看不到。
器械护士跟巡回护士年纪到是不大,跟陆逸尘年纪相仿,此时在看他的眼神都不对劲了。
这也难怪,陆逸尘这样有才华还年轻并且英俊的男人被很多女孩喜欢是在正常的事。
陆逸尘呼出一口气道:“面神经刺激器。”
陆逸尘手都伸出去有一会了,但面神经刺激器还是没放到他手里,不由是让他一愣,他侧过头去再次道:“面神经刺激器。”
器械护士这才回过神来,赶紧手忙脚乱的把面神经刺激器递给陆逸尘,一张脸是红扑扑的,但幸好带着口罩跟帽子就露出一双眼睛来,到没让人看出她的窘迫来。
刚才这姑娘满脑子都是跟陆逸尘花前月下的情景,直接就走神了。
陆逸尘缓缓把面神级刺激器顺着骨孔探进去,放在肿瘤的后方包膜上寻找面神经,面神经是一定要跟肿瘤游离出来的,还不能损伤。
一旦损伤了面神经,患者术后就会出现面瘫,一个还不到三十岁的女人面瘫了,这对她绝对是毁灭性的打击,甚至让她都没勇气在活下去,所以面神经一定不能受到任何损伤。
而此时陆逸尘额头上全是汗,一切手术步骤说起来似乎很容易,但真做起来就知道有多难了,这可是在人的大脑中做手术,稍有差池,患者重则死亡,轻则留下难以痊愈的后遗症,进而影响自己的一生。
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王洪波站在一边不由是苦笑连连,还真是行家一出手便知有没有,说实话,就在几分钟前他还对陆逸尘的手术能力持质疑态度。
陆逸尘确实完成了一台全球首例的手术,但那是肿瘤科的手术,可不是神内的,正所谓术业有专攻。
一名肿瘤方面的专家你让他来做神外的手术,这绝对是扯淡。
可就在刚才陆逸尘手脚麻利的把神内用内窥镜调试好后,王洪波这些人就傻眼了,这机器院里买来有一阵子了,但谁也不会用,全是英文,看都看不懂,更别说实际操作了。
可这在王玥波等人看来极其复杂的机器,到了陆逸尘手里就跟小孩的玩具变形金刚到了大人手里似的,陆逸尘只用了两分多钟就给调试好了。
随即这一套神外的人才懂的专业术语一出,王洪波等人再次傻眼,陆逸尘这小子还真妖孽到神外的手术也没问题?
而此时陆逸尘已经用手术刀切开了皮层,并且手脚麻利的用电刀进行了止血。
陆逸尘伸出手道:“电钻,我准备开颅。”
器械护士赶紧把电钻递了过去,陆逸尘试了下,感觉没问题,立刻打了两个骨孔,一个位于横窦乙状窦拐角,另外一个位于骨窗的内下角。
而手术室也变得格外的安静,陆逸尘做的只是手术的开始,接下来就要到手术关键步骤了,成败在此一举。
陆逸尘用铣刀游离骨瓣后,立刻用小磨钻磨除部分乳突骨质,显露出乙状窦边缘。
骨窗侧则是上方暴漏横窦,下方至后露窝底,外侧达乙状窦。
陆逸尘呼出一口气道:“内窥镜。”
当内窥镜顺着骨孔进入大脑后,包括陆逸尘在内所有人的目光都放到了对面的显示器上,接下来的步骤全都得在内窥镜下完成。
术野过小,操作空间局限,手术难度成倍增加,这不由让王洪波等人感觉到有些紧张,他们也都是临床上的老油条了,他们自己都不清楚上过多少台手术了。
但此时面对这台手术却跟刚参加工作第一次上手术时一样,紧张而忐忑,因为这手术难度太大,一旦失败,患者就下不了手术台了。
陆逸尘在骨窗前下方的硬脑膜上做了一个小切口,但就在这时意外出现了,监视器上一团白色的东西突然从小切口疝出。
王洪波猛然瞪圆了眼睛惊呼道:“小脑疝。”
其他人也有些慌,谁也没想到手术刚开始就出现这样的情况,如果不及时解除小脑疝,一旦小脑坏死,就算人没死,术后也基本就是个废人了。
陆逸尘却神色如常,直接道:“甘露醇250毫升滴注,呋塞米20毫克肌注,监测患者尿量。”
麻醉师跟寻回护士立刻忙活起来,陆逸尘并没继续操作,而是观察着脑疝的情况,随着药品进入患者的体内疝出的小脑缓缓回缩,所有人都是长出一口气。
王洪波看陆逸尘的眼神则是怪怪的,这小子真就二十出头?
自己这么个老鸟,遇到脑疝都特么的慌得一批,他却跟没事人似的,更重要的是沉着冷静的指挥急救,这小子也太稳了一些吧?
陆逸尘则是道道:“手术继续,大家别那么紧张,这手术确实有一定的难度,但还没难到根本就没办法完成的地步,你们这的手术室能放音乐吗?”
陆逸尘也看得出来不管是王洪波,还是其他人都有些过分的紧张了,这对接下里的手术没任何好处,所以他想让寻回护士放点舒缓的音乐,平复下大家紧张的情绪。
但寻回护士却道:“陆大夫我们这手术室没那功能。”
陆逸尘这才想起来,现在才1996年,市医院的新住院大楼还没建,数字化手术室更是没有,这么一来怎么放音乐?
陆逸尘摇头苦笑下继续接下里的操作。
陆逸尘小心翼翼的打开了小脑延髓池,用吸引器一点点释放脑脊液,进一步降低颅内压,避免脑疝的再次出现。
陆逸尘C形切开了硬脑膜,在切口两侧做了T形切开,随即悬吊硬脑膜,向前方牵开乙状窦。
这一些列的操作看得王洪波等人一愣一愣的,陆逸尘的速度并不快,但每一步都做到了稳、准,此时谁特么的要说陆逸尘不擅长神外的手术,王洪波第一个就得冲上去给他倆大耳刮子。
就陆逸尘这手术操作,稳、准得王洪波都有一种望尘莫及的感觉,就特么的好像王洪波骑着个三轮车跟开着法拉利的陆逸尘飚车似的,别说追上陆逸尘了,连特么的尾灯都看不到。
器械护士跟巡回护士年纪到是不大,跟陆逸尘年纪相仿,此时在看他的眼神都不对劲了。
这也难怪,陆逸尘这样有才华还年轻并且英俊的男人被很多女孩喜欢是在正常的事。
陆逸尘呼出一口气道:“面神经刺激器。”
陆逸尘手都伸出去有一会了,但面神经刺激器还是没放到他手里,不由是让他一愣,他侧过头去再次道:“面神经刺激器。”
器械护士这才回过神来,赶紧手忙脚乱的把面神经刺激器递给陆逸尘,一张脸是红扑扑的,但幸好带着口罩跟帽子就露出一双眼睛来,到没让人看出她的窘迫来。
刚才这姑娘满脑子都是跟陆逸尘花前月下的情景,直接就走神了。
陆逸尘缓缓把面神级刺激器顺着骨孔探进去,放在肿瘤的后方包膜上寻找面神经,面神经是一定要跟肿瘤游离出来的,还不能损伤。
一旦损伤了面神经,患者术后就会出现面瘫,一个还不到三十岁的女人面瘫了,这对她绝对是毁灭性的打击,甚至让她都没勇气在活下去,所以面神经一定不能受到任何损伤。
而此时陆逸尘额头上全是汗,一切手术步骤说起来似乎很容易,但真做起来就知道有多难了,这可是在人的大脑中做手术,稍有差池,患者重则死亡,轻则留下难以痊愈的后遗症,进而影响自己的一生。
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