第554章 出人意料的选择
陆逸尘道:“好,我这就过去。”
几分钟后陆逸尘就到了肿瘤科的办公室,包福明跟一对中年男女在,其他人到是没看到,估计不是上手术了,就是在病房忙活。
这中年男女陆逸尘有些眼熟,很快就想起来前不久也是在肿瘤科,陆逸尘给一个六十多岁的直肠癌患者看过。
当时这对中年男女的意思是保肛,可陆逸尘看过核磁后发现癌肿距离肛门太近了,这个距离保肛的话癌症复发的几率实在是太大了,便拒绝了。
随即这对男女就带着他们的父亲去了京城,算算时间,也有一阵子了,这是在京城没做,还是又出了其他问题?
包福明赶紧站起来道:“陆院长您来了。”
陆逸尘点点头,走过去拉过一把椅子坐下道:“包主任说说患者的情况吧。”
包福明叹口气道:“这患者您应该有印象,就是前阵子您给看那个直肠癌的患者,家属的意思是保肛,您说肿瘤距离肛门太近,没办法保肛,他们就去了京城。
在京城做的手术,不过安和医院选择的手术方式跟您一样,也是不保肛。
术后七天,患者病情平稳出院,前天患者出现低烧的情况,服用抗生素与退烧药,但还是持续低烧,今天早上家属把人送了过来,我看了,造瘘口瘘。”
这话一出,陆逸尘立刻是一皱眉,直肠癌不保肛的患者最怕的就是造瘘口瘘,他直接站起来道:“去看看患者。”
包福明点点头,立刻站起来在前边带路,很快一行人就进了病房,病房的墙壁下绿上百,木质窗户上的又气都已经斑驳了,一切的一切都附和这个年代。
不过陆逸尘关注的不是这些,而是他一进去就闻到一股子粪便的臭味。
病床上躺着个身材消瘦的老人,六十左右岁的年纪,脸色有些潮红,病怏怏的,没什么精神。
陆逸尘走过去道:“老爷子您感觉怎么样?”
涂文成看看陆逸尘有些有气无力的道;“身上没劲,到也没感觉那疼。”
陆逸尘点点头,随即道:“我给您检查下。”
说到和陆逸尘轻轻掀开了涂文成的上衣,做上腹的位置套着个粪袋,肛门已经被切除了,患者的粪便就是从这个造瘘口出来的,并且患者自己并不知道自己什么时候排便。
虽然上边扣着个粪袋,但依旧会让患者整天身上臭烘烘的,这是很多人都接受不了的,可得了这样的病,不接受也不行,做为人最起码的尊严是没了,可又有什么办法那?
陆逸尘伸出手,一个护士立刻帝归来一副手套,陆逸尘小心翼翼的粪袋扯下来,先用新洁尔灭把两边的粪便小心翼翼的清理干净,随即仔细观察起造瘘口来。
造瘘口下边的皮肤潮红一片,隐约可见有粪便溢出,陆逸尘不由叹口气,还真是造瘘口瘘,这样的情况相当棘手。
陆逸尘并没急着走,而是用棉签以及止血钳把瘘道中的粪便清理了一下,做完这些他才出来。
到了办公室,涂文成的儿子涂剑锋急道:“陆院长我爸的手术是不是给做坏了?”说到这涂剑锋已经是满脸怒色,感觉安和医院的大夫把手术给做坏了。
陆逸尘摇摇头道:“手术应该是没什么问题,导致老爷子造瘘口瘘的原因应该是造瘘口位置的直肠肠壁过薄,在加上缝合时出现的牵引力,导致有一部分的肠管破损。
粪便顺着破损的位置流出,这个位置的组织在粪便的浸润下,出现了炎症反应,最终出现了瘘道。”
陆逸尘说了一大堆,但涂剑锋却并不大明白到底是什么意思,他直接道;“那我爸的病到底怎么治?总不能就这么一直烧下去吧?”
包福明看向陆逸尘道:“陆院长二期手术吧。”
所谓的二期手术,就是修补破损的肠壁,然后把造瘘口进行清扫,最后放入引流条,每天还要对瘘道进行换药,让瘘道一点点长出来。
因为这是污染性的伤口,是不能直接就缝合的。
陆逸尘拿起病历看了看道:“不行,患者的身体情况太差了,刚做了一台大手术,在来一台,他受不了。”
包福明急道:“那怎么办?就这么烧下去?”
陆逸尘摇摇头道:“包主任,把这个患者转到我们普外吧。”
包福明立刻很是诧异的道:“陆院长您不会是想每天最少清创五六次吧?”
所谓的清创就是一旦发现患者造瘘口出现粪便,立刻进行清创处理,也就是把粪便清除干净。
患者没有肛门了,粪便随时都会排出,这也就意味着每天清创少说五六次,多则十几次,甚至更多,这还是个很脏的活,每天都要弄得手上都是粪便,换成其他人真接受不了。
但这个办法也是最稳妥的,只是患者瘘道以及肠壁愈合的速度会非常慢,最快也要一个月,要是慢的话,一年都可能。
就算是自己的亲爹,每天十几次,二十几次不分昼夜的帮他擦拭粪便,亲儿子也受不了吧?
这也是为什么说久病床前无孝子了。
可陆逸尘却偏偏选择了这个最麻烦,也是最累、最脏的治疗方案,并且还要亲力亲为。
这让包福明很是理解不了,不管怎么说,陆逸尘也是院长,就算选择这种治疗方案,也完全可以交给手下,他真没必要亲力亲为。
陆逸尘点地下头道:“对,就是这种治疗方案,虽然慢一些,但最为稳妥,就这么定了,把人转过去吧。”
陆逸尘自然知道自己选择的治疗方案最费力、费时,还脏,可不这么选择,还真选择手术?
就患者这个身体状况,恐怕都下不来手术台,这是一条命啊。
包福明叹口气道:“陆院长你把人留在我们科吧,我们来。”
陆逸尘摇摇头道:“还是转过去吧。”
陆逸尘后边其实还有话,他不放心肿瘤科的人,也不放心其他人,他怕这些人换了几天药就开始变得不耐烦,随即清创的时候偷工减料,草草应付了事,这可是会死人的。
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几分钟后陆逸尘就到了肿瘤科的办公室,包福明跟一对中年男女在,其他人到是没看到,估计不是上手术了,就是在病房忙活。
这中年男女陆逸尘有些眼熟,很快就想起来前不久也是在肿瘤科,陆逸尘给一个六十多岁的直肠癌患者看过。
当时这对中年男女的意思是保肛,可陆逸尘看过核磁后发现癌肿距离肛门太近了,这个距离保肛的话癌症复发的几率实在是太大了,便拒绝了。
随即这对男女就带着他们的父亲去了京城,算算时间,也有一阵子了,这是在京城没做,还是又出了其他问题?
包福明赶紧站起来道:“陆院长您来了。”
陆逸尘点点头,走过去拉过一把椅子坐下道:“包主任说说患者的情况吧。”
包福明叹口气道:“这患者您应该有印象,就是前阵子您给看那个直肠癌的患者,家属的意思是保肛,您说肿瘤距离肛门太近,没办法保肛,他们就去了京城。
在京城做的手术,不过安和医院选择的手术方式跟您一样,也是不保肛。
术后七天,患者病情平稳出院,前天患者出现低烧的情况,服用抗生素与退烧药,但还是持续低烧,今天早上家属把人送了过来,我看了,造瘘口瘘。”
这话一出,陆逸尘立刻是一皱眉,直肠癌不保肛的患者最怕的就是造瘘口瘘,他直接站起来道:“去看看患者。”
包福明点点头,立刻站起来在前边带路,很快一行人就进了病房,病房的墙壁下绿上百,木质窗户上的又气都已经斑驳了,一切的一切都附和这个年代。
不过陆逸尘关注的不是这些,而是他一进去就闻到一股子粪便的臭味。
病床上躺着个身材消瘦的老人,六十左右岁的年纪,脸色有些潮红,病怏怏的,没什么精神。
陆逸尘走过去道:“老爷子您感觉怎么样?”
涂文成看看陆逸尘有些有气无力的道;“身上没劲,到也没感觉那疼。”
陆逸尘点点头,随即道:“我给您检查下。”
说到和陆逸尘轻轻掀开了涂文成的上衣,做上腹的位置套着个粪袋,肛门已经被切除了,患者的粪便就是从这个造瘘口出来的,并且患者自己并不知道自己什么时候排便。
虽然上边扣着个粪袋,但依旧会让患者整天身上臭烘烘的,这是很多人都接受不了的,可得了这样的病,不接受也不行,做为人最起码的尊严是没了,可又有什么办法那?
陆逸尘伸出手,一个护士立刻帝归来一副手套,陆逸尘小心翼翼的粪袋扯下来,先用新洁尔灭把两边的粪便小心翼翼的清理干净,随即仔细观察起造瘘口来。
造瘘口下边的皮肤潮红一片,隐约可见有粪便溢出,陆逸尘不由叹口气,还真是造瘘口瘘,这样的情况相当棘手。
陆逸尘并没急着走,而是用棉签以及止血钳把瘘道中的粪便清理了一下,做完这些他才出来。
到了办公室,涂文成的儿子涂剑锋急道:“陆院长我爸的手术是不是给做坏了?”说到这涂剑锋已经是满脸怒色,感觉安和医院的大夫把手术给做坏了。
陆逸尘摇摇头道:“手术应该是没什么问题,导致老爷子造瘘口瘘的原因应该是造瘘口位置的直肠肠壁过薄,在加上缝合时出现的牵引力,导致有一部分的肠管破损。
粪便顺着破损的位置流出,这个位置的组织在粪便的浸润下,出现了炎症反应,最终出现了瘘道。”
陆逸尘说了一大堆,但涂剑锋却并不大明白到底是什么意思,他直接道;“那我爸的病到底怎么治?总不能就这么一直烧下去吧?”
包福明看向陆逸尘道:“陆院长二期手术吧。”
所谓的二期手术,就是修补破损的肠壁,然后把造瘘口进行清扫,最后放入引流条,每天还要对瘘道进行换药,让瘘道一点点长出来。
因为这是污染性的伤口,是不能直接就缝合的。
陆逸尘拿起病历看了看道:“不行,患者的身体情况太差了,刚做了一台大手术,在来一台,他受不了。”
包福明急道:“那怎么办?就这么烧下去?”
陆逸尘摇摇头道:“包主任,把这个患者转到我们普外吧。”
包福明立刻很是诧异的道:“陆院长您不会是想每天最少清创五六次吧?”
所谓的清创就是一旦发现患者造瘘口出现粪便,立刻进行清创处理,也就是把粪便清除干净。
患者没有肛门了,粪便随时都会排出,这也就意味着每天清创少说五六次,多则十几次,甚至更多,这还是个很脏的活,每天都要弄得手上都是粪便,换成其他人真接受不了。
但这个办法也是最稳妥的,只是患者瘘道以及肠壁愈合的速度会非常慢,最快也要一个月,要是慢的话,一年都可能。
就算是自己的亲爹,每天十几次,二十几次不分昼夜的帮他擦拭粪便,亲儿子也受不了吧?
这也是为什么说久病床前无孝子了。
可陆逸尘却偏偏选择了这个最麻烦,也是最累、最脏的治疗方案,并且还要亲力亲为。
这让包福明很是理解不了,不管怎么说,陆逸尘也是院长,就算选择这种治疗方案,也完全可以交给手下,他真没必要亲力亲为。
陆逸尘点地下头道:“对,就是这种治疗方案,虽然慢一些,但最为稳妥,就这么定了,把人转过去吧。”
陆逸尘自然知道自己选择的治疗方案最费力、费时,还脏,可不这么选择,还真选择手术?
就患者这个身体状况,恐怕都下不来手术台,这是一条命啊。
包福明叹口气道:“陆院长你把人留在我们科吧,我们来。”
陆逸尘摇摇头道:“还是转过去吧。”
陆逸尘后边其实还有话,他不放心肿瘤科的人,也不放心其他人,他怕这些人换了几天药就开始变得不耐烦,随即清创的时候偷工减料,草草应付了事,这可是会死人的。
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