第799章 被忽略的细节
家吉晴叹口气道:“老爷子七十多岁了,有肾衰竭病史二十多年,这二十多年一直就是靠透析来维持生命,用老爷子的话来说,这医院他是一分一秒都不想待了。
所以这几天一抢救过来,老爷子感觉稍微好点,就说什么也要回医院,说就算是死也要死在家里,绝不能死在医院,他家里人拿他没办法,也只能老爷子好点了,就带他回家。
可谁想这每天都会出现心衰,这到底是个什么情况?”
家吉晴说到这的时候,安紫娴了已经让家属把患者背进了抢救室,彭阳也赶了过来,陆逸尘从兜里掏出口罩带上也赶紧跟了进去。
此时患者血压1180/100mmHg以上,心率快,端坐呼吸,护士给他静脉泵入硝酸甘油。
陆逸尘站在那等了一会,但患者症状改善并不明显,但好在心衰的程度并没有加重。
彭阳把老爷子的裤脚推上去,就见双腿肿胀得厉害,一按就一个坑,彭阳又让护士给老爷子用上了利尿的药,打算改善下水肿的状况,进而减轻心脏的负担。
安紫菱皱着眉头道:“主任这已经是第三次了,你考虑是什么情况导致的患者反复心衰?”
彭阳皱着眉头道:“肾衰后水负荷过重引起的心衰,你们是什么意见?”
安紫菱几个大夫都点点头,也都认为导致患者反复心衰的原因就是彭阳所说的。
但陆逸尘却突然上前一步,他刚一伸手,安紫菱就急道:“陆逸尘你干嘛?”
陆逸尘并没停下,而是把手指放在了患者腕动脉上,一放上去陆逸尘立刻是一皱眉,他发现桡动脉感觉象猫喘样。
下一秒陆逸尘赶紧低头去看患者腕动脉的位置,在上边他清晰的看到了手术的痕迹。
陆逸尘立刻道:“家吉晴给我一条绷带,快。”
安紫菱急道:“陆逸尘你到底要干什么?”
家吉晴到是听话,立刻把一条绷带递给了陆逸尘,就见陆逸尘飞快的用这条绷带扎紧桡动脉,很快让所有人震惊的一幕出现了,李老爷子的心衰症状竟然飞快的缓解这,不到一分钟,老爷子能躺下了。
这……
就在这一刻所有人傻眼了,这什么情况?一个每日肾衰的患者,就在手腕的位置扎紧了桡动脉,心衰的症状就缓解了?速度还快得离谱?
这特么的是小说里的情况吗?一针下去,死人都能给救活了?这特么的也太离谱了吧?
安紫菱愣在那简直不敢相信自己的眼睛,彭阳、家吉晴等人也是如此,全都懵了,就感觉自己跟做梦似的,眼前的一切是那么的不真实。
眼前这个也只有一年工作经验的小趴菜陆逸尘用一条绷带就缓解了患者的症状?这特么的太离谱了吧?
彭阳咽下去一口口水道:“小陆这、这到底是个什么情况?”
陆逸尘苦笑道:“很简单,患者以前透析用的动静脉瘘闭合后右开放了导致的反复性心衰,刚才我摸了下脉搏,出现猫喘样。”
这话一出,所有人再次是满脸震惊之色,都是医生,透析用的动静脉瘘闭合后右开放可导致导致心衰的情况他们自然都知道,但却谁都没想到这点,又或者说是忽略了这点。
但这个细节却被一个工作经验也就一年的小趴菜给发现了,这一时间可让大家的脸有些挂不住了,自己好歹搞了这么多年的医疗,这情况怎么就没想到那?
彭阳苦笑道:“小陆你可以,我们都没考虑到的细节你考虑到了,不错,不错。”
陆逸尘揉揉鼻子什么都没说,他确实是出手救了患者,但却让在场这些急诊的老人有些下不来台,这时候要是翘尾巴,可是会得罪人的,还是继续装哑巴吧。
彭阳说完突然道:“小陆我记得你以前是搞肿瘤的,血透还有肾衰这块也有一定的了解?”
陆逸尘点下头道:“看过一些相关的书。”
彭阳点点头,拍了下陆逸尘的肩膀道;“好,咱们这些搞急诊的就要什么科室的病都要了解一些,大家以后也要跟小陆学,多看点其他科室的相关书籍,这对我们日后的工作是有帮助的。”
安紫菱却是满脸诧异之色的看向陆逸尘,显然她想的要比彭阳多得多,虽说导致患者心衰的问题就是一层窗户纸,被陆逸尘捅破后,大家也没感觉有什么。
可仔细想想那?患者今天是第三次来急诊了,前两次,那么多人聚在一块讨论患者心衰的原因,但却没一个人想到这个细节。
参加讨论的人可都是急诊的老人了,经验那是相当丰富的,可这么多人都没想到这个细节,陆逸尘一个刚参加工作也就一年的小趴菜却立刻就想到了,这可就说明问题了。
说明什么问题?说明陆逸尘的临床经验是急诊科所有人加在一块都没办法比的。
真的是这样吗?真要是这样,那这个叫陆逸尘的小趴菜可太可怕了。
但很快安紫菱就摇摇头,她才不相信眼前这个小趴菜有那么丰富的临床经验,这次肯定是运气好,瞎猫遇到死耗子,下次可就没这么巧的事了。
像到这安紫菱寒声道:“别取得一点成绩就翘尾巴,这次是你运气好,但医生这个行业可不是靠运气的行业,你要虚心知道吗?”
陆逸尘无声的叹口气,随即很无奈的道:“知道了安老师。”
安紫菱这才满意的迈步出去,小趴菜就是小趴菜,没事就得敲打下他,不然这小趴菜肯定要翘尾巴。
家吉晴却偷偷冲陆逸尘竖起一根大拇哥,意思是陆大夫你真牛。
陆逸尘笑笑什么都没说,跟着安紫菱出去了。
其他人也没太把这件事当回事,谁也不会想到那个名满全球的医疗大牛脑子进水了跑他们医院卧底来了。
陆逸尘正打算喝口水,谁想护士急匆匆跑过来急道;“小陆今天谁出诊班?”
陆逸尘下意识就道:“安大夫,怎么了?”
护士急道:“南山公园那出现大规模械斗,公安的人让我们救护车赶紧过去。”
陆逸尘立刻惊呼道:“什么?”
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所以这几天一抢救过来,老爷子感觉稍微好点,就说什么也要回医院,说就算是死也要死在家里,绝不能死在医院,他家里人拿他没办法,也只能老爷子好点了,就带他回家。
可谁想这每天都会出现心衰,这到底是个什么情况?”
家吉晴说到这的时候,安紫娴了已经让家属把患者背进了抢救室,彭阳也赶了过来,陆逸尘从兜里掏出口罩带上也赶紧跟了进去。
此时患者血压1180/100mmHg以上,心率快,端坐呼吸,护士给他静脉泵入硝酸甘油。
陆逸尘站在那等了一会,但患者症状改善并不明显,但好在心衰的程度并没有加重。
彭阳把老爷子的裤脚推上去,就见双腿肿胀得厉害,一按就一个坑,彭阳又让护士给老爷子用上了利尿的药,打算改善下水肿的状况,进而减轻心脏的负担。
安紫菱皱着眉头道:“主任这已经是第三次了,你考虑是什么情况导致的患者反复心衰?”
彭阳皱着眉头道:“肾衰后水负荷过重引起的心衰,你们是什么意见?”
安紫菱几个大夫都点点头,也都认为导致患者反复心衰的原因就是彭阳所说的。
但陆逸尘却突然上前一步,他刚一伸手,安紫菱就急道:“陆逸尘你干嘛?”
陆逸尘并没停下,而是把手指放在了患者腕动脉上,一放上去陆逸尘立刻是一皱眉,他发现桡动脉感觉象猫喘样。
下一秒陆逸尘赶紧低头去看患者腕动脉的位置,在上边他清晰的看到了手术的痕迹。
陆逸尘立刻道:“家吉晴给我一条绷带,快。”
安紫菱急道:“陆逸尘你到底要干什么?”
家吉晴到是听话,立刻把一条绷带递给了陆逸尘,就见陆逸尘飞快的用这条绷带扎紧桡动脉,很快让所有人震惊的一幕出现了,李老爷子的心衰症状竟然飞快的缓解这,不到一分钟,老爷子能躺下了。
这……
就在这一刻所有人傻眼了,这什么情况?一个每日肾衰的患者,就在手腕的位置扎紧了桡动脉,心衰的症状就缓解了?速度还快得离谱?
这特么的是小说里的情况吗?一针下去,死人都能给救活了?这特么的也太离谱了吧?
安紫菱愣在那简直不敢相信自己的眼睛,彭阳、家吉晴等人也是如此,全都懵了,就感觉自己跟做梦似的,眼前的一切是那么的不真实。
眼前这个也只有一年工作经验的小趴菜陆逸尘用一条绷带就缓解了患者的症状?这特么的太离谱了吧?
彭阳咽下去一口口水道:“小陆这、这到底是个什么情况?”
陆逸尘苦笑道:“很简单,患者以前透析用的动静脉瘘闭合后右开放了导致的反复性心衰,刚才我摸了下脉搏,出现猫喘样。”
这话一出,所有人再次是满脸震惊之色,都是医生,透析用的动静脉瘘闭合后右开放可导致导致心衰的情况他们自然都知道,但却谁都没想到这点,又或者说是忽略了这点。
但这个细节却被一个工作经验也就一年的小趴菜给发现了,这一时间可让大家的脸有些挂不住了,自己好歹搞了这么多年的医疗,这情况怎么就没想到那?
彭阳苦笑道:“小陆你可以,我们都没考虑到的细节你考虑到了,不错,不错。”
陆逸尘揉揉鼻子什么都没说,他确实是出手救了患者,但却让在场这些急诊的老人有些下不来台,这时候要是翘尾巴,可是会得罪人的,还是继续装哑巴吧。
彭阳说完突然道:“小陆我记得你以前是搞肿瘤的,血透还有肾衰这块也有一定的了解?”
陆逸尘点下头道:“看过一些相关的书。”
彭阳点点头,拍了下陆逸尘的肩膀道;“好,咱们这些搞急诊的就要什么科室的病都要了解一些,大家以后也要跟小陆学,多看点其他科室的相关书籍,这对我们日后的工作是有帮助的。”
安紫菱却是满脸诧异之色的看向陆逸尘,显然她想的要比彭阳多得多,虽说导致患者心衰的问题就是一层窗户纸,被陆逸尘捅破后,大家也没感觉有什么。
可仔细想想那?患者今天是第三次来急诊了,前两次,那么多人聚在一块讨论患者心衰的原因,但却没一个人想到这个细节。
参加讨论的人可都是急诊的老人了,经验那是相当丰富的,可这么多人都没想到这个细节,陆逸尘一个刚参加工作也就一年的小趴菜却立刻就想到了,这可就说明问题了。
说明什么问题?说明陆逸尘的临床经验是急诊科所有人加在一块都没办法比的。
真的是这样吗?真要是这样,那这个叫陆逸尘的小趴菜可太可怕了。
但很快安紫菱就摇摇头,她才不相信眼前这个小趴菜有那么丰富的临床经验,这次肯定是运气好,瞎猫遇到死耗子,下次可就没这么巧的事了。
像到这安紫菱寒声道:“别取得一点成绩就翘尾巴,这次是你运气好,但医生这个行业可不是靠运气的行业,你要虚心知道吗?”
陆逸尘无声的叹口气,随即很无奈的道:“知道了安老师。”
安紫菱这才满意的迈步出去,小趴菜就是小趴菜,没事就得敲打下他,不然这小趴菜肯定要翘尾巴。
家吉晴却偷偷冲陆逸尘竖起一根大拇哥,意思是陆大夫你真牛。
陆逸尘笑笑什么都没说,跟着安紫菱出去了。
其他人也没太把这件事当回事,谁也不会想到那个名满全球的医疗大牛脑子进水了跑他们医院卧底来了。
陆逸尘正打算喝口水,谁想护士急匆匆跑过来急道;“小陆今天谁出诊班?”
陆逸尘下意识就道:“安大夫,怎么了?”
护士急道:“南山公园那出现大规模械斗,公安的人让我们救护车赶紧过去。”
陆逸尘立刻惊呼道:“什么?”
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