第309章系统性红斑狼疮
夏天留下值夜班,其他人各自回家了,办公室内,张铭询问。
“你选择怎么手术?”
“开颅还是微创?”
夏天纠结了几秒钟,淡淡的道:“询问一下患者的家属吧,微创的恢复会更好一些,但复发的几率高。”
微创不同于传统手术。
以目前医院的技术,大部分手术都可以微创了,手术的过程很快,患者恢复很快,医院不浪费资源,患者也很满意,但实际上,与传统手术相比,微创的复发几率高很多。
这就好比,厨师切菜。
直接拿着菜刀切肉和拿着一个机器远程切。
机器再强大,也比不过直接切。
手术也一样。
夏天把两个手术的利弊准备了一下,拿着手术同意书找到了周经理。
“你好。”
“小朱必须立刻手术,你来签个字吧。”
周经理懵了,一张脸上满是慌张之色。
“我,我跟小朱只是同事,让我签字不合适吧?还是等小朱的父母到了再说吧……”
“这责任太大了,我不敢啊。”
夏天询问:“小朱父母多久能到?”
周经理道:“他们已经上车了,明天下午就能到了。”
脑出血啊大姐!!!
等到明天,菜都凉了!
夏天摇头道:“等不了了,现在必须立刻手术,放心吧,在急诊,没有监护人的情况下出了任何问题,签字人都没有任何的法律责任。”
周经理眼巴巴的看着夏天。
“真,真的吗?”
夏天重重点头:“当然!”
“如果你不放心,给小朱的父母打一个电话,我跟他们说一下。”
法律要求,手术必须有家属签字。
但,急诊,有许多紧急情况,家属又不在,只能打电话询问家属,家属口头同意了就可以了,如果家属也联系不上,甚至连患者名字都不知道的情况下,医生也必须手术。
人命,永远是第一位!
周经理拨通了电话,夏天接起电话,接电话的是一个大妈,大妈操着一口浓浓的方言,一边哭一边说,夏天一个字也没听清楚。
“阿姨您慢点儿说……”
“我听不懂。”
几秒种后,电话换了一个人。
是一个大叔,大叔普通话也不太好,但情绪还算冷静,勉强可以听懂夏天讲话。
夏天把小朱的情况跟大叔叙述了一遍。
末了。
加了一句:“小朱必须立刻手术,您同意手术吗?”
大叔操着一口方言。
“同意!”
“我们同意,医生求您一定要救救我女儿,她是我们的小女儿,是我们的心肝宝贝。”
安抚了大叔一会儿,夏天让周经理签了字。
与张铭刷手上台。
此刻。
小朱已经躺在手术室,头发已经剃光了,已经被插管麻醉,苍白的脸色与午那个喜欢笑脸红的小姑娘已经完全是两个人了。
虽然小朱已经陷入了昏迷,但夏天还是对她讲了几句话。
“小朱,你好,我是夏医生。”
“午在海底捞把你帅晕两次的那位,抱歉,让你太激动导致了动脉瘤破裂,不过你放心,我会对你负责的,让你健健康康的出院。”
张铭也进来了,在护士的帮助下张铭穿戴好衣服,并对夏天提醒道。
“患者有少量积液,先做积液引流,再开始手术。”
夏天点头:“好。”
颅内,积液,血液,导致了小朱陷入了重度的昏迷。
必须将积液引流出去。
关闭动脉瘤,才算手术成功。
而关于引流术。
学名:脑室穿刺外引流术,或是慢性硬膜下血肿钻孔引流术。
通俗点解释:钻个孔把里面的水抽出来。
术前,夏天抬头看了一眼小朱的血压。
低压80mmhg,高压105mmhg。
全部在正常范围内,无高压的情况,血肿的情况会大大降低,血压高患者不可以直接手术,必须降压,否则在手术的时候,会出现大出血的情况。
高血压患者的血液:我冲冲冲冲,我命由我不由天,兄弟们冲鸭,咦!前方有光亮,冲鸭!
正常患者的血液:折腾啥呀,一群煞笔!老实躺平不好吗?
所以,血压至关重要!!!
手术开始。
第一步:用头架固定住头部(类似于头盔)
固定头部是为了避免患者在手术痉挛,头部晃动,毕竟头部手术,大脑太娇气,伤不起啊。
第二步:消毒,铺无菌布。
第三步:在额骨钻孔。
额骨俗称脑门儿。
医用钻孔机可以结合电钻。
曾有一次,在某工厂内,一位工人受伤,引发了高压脑血肿,必须释放压力才能活下去,当时刚好一个医生路过,由于距离医院太远,医生直接把电钻消毒,在工人的头上钻了一个洞,救了工人一命。
钻孔后,送入刺管,引流出积血和积液。
刺穿的瞬间,就有积血和积液流淌出来,后面无法流通的时候,会有针筒轻轻抽一下,确保把颅内的所有积液全部抽取出来。
抽取积液时,张铭开口询问。
“小夏啊,你对未来媳妇有什么要求?”
手术时医生们都会一边手术一边闲聊,夏天一只手扶着刺管,回复道。
“要求不高。”
“我喜欢的,正经人,有趣一些,三观一致的就可以了。”
夏天的要求与大部分人的要求一致。
张铭点点头。
犹豫了一下后,询问道:“你会找一个活不久的老婆吗?”
夏天懵了。
茫然的看着张铭:“活不久是什么意思?”
张铭道:“就是有一些基础病,比如系统性红斑狼疮这种的……”
系统性红斑狼疮人称:不死癌症。
在医学上。
有一些病是无法治愈,只能控制的。
比如:艾滋。
比如:系统性红斑狼疮。
红斑狼疮是自发性的疾病,只会自发,遗传,不会传染,会引起皮肤粘膜,肌肉受损,发烧,白细胞减少,所以,生病的患者会很容易疲惫,出现低血糖,低血压等症状。
除此以外,红斑狼疮会攻击内脏,引起肾功能问题,尿毒症,肺泡炎,肺泡出血,肺动脉高压等。
红斑狼疮发病原因至今不明。
女性1540岁是高发期,10个患者就有9个是女性。
此病,存活率比癌症高。
五年的存活率是95%。
10年存活率是80%90%。
20年存活率只有50%。
夏天愣了一下,看着张铭弱弱的问。
“谁得红斑狼疮了吗?”
张铭笑着摇了摇头:“没有,我就举个例子,你会娶这样的老婆吗?”
夏天犹豫了一下,摇头道。
“应该不会吧……”
“毕竟红斑狼疮遗传,要生小孩会麻烦一些。”
观察室内,一个娇小的身影儿起身离开……
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“你选择怎么手术?”
“开颅还是微创?”
夏天纠结了几秒钟,淡淡的道:“询问一下患者的家属吧,微创的恢复会更好一些,但复发的几率高。”
微创不同于传统手术。
以目前医院的技术,大部分手术都可以微创了,手术的过程很快,患者恢复很快,医院不浪费资源,患者也很满意,但实际上,与传统手术相比,微创的复发几率高很多。
这就好比,厨师切菜。
直接拿着菜刀切肉和拿着一个机器远程切。
机器再强大,也比不过直接切。
手术也一样。
夏天把两个手术的利弊准备了一下,拿着手术同意书找到了周经理。
“你好。”
“小朱必须立刻手术,你来签个字吧。”
周经理懵了,一张脸上满是慌张之色。
“我,我跟小朱只是同事,让我签字不合适吧?还是等小朱的父母到了再说吧……”
“这责任太大了,我不敢啊。”
夏天询问:“小朱父母多久能到?”
周经理道:“他们已经上车了,明天下午就能到了。”
脑出血啊大姐!!!
等到明天,菜都凉了!
夏天摇头道:“等不了了,现在必须立刻手术,放心吧,在急诊,没有监护人的情况下出了任何问题,签字人都没有任何的法律责任。”
周经理眼巴巴的看着夏天。
“真,真的吗?”
夏天重重点头:“当然!”
“如果你不放心,给小朱的父母打一个电话,我跟他们说一下。”
法律要求,手术必须有家属签字。
但,急诊,有许多紧急情况,家属又不在,只能打电话询问家属,家属口头同意了就可以了,如果家属也联系不上,甚至连患者名字都不知道的情况下,医生也必须手术。
人命,永远是第一位!
周经理拨通了电话,夏天接起电话,接电话的是一个大妈,大妈操着一口浓浓的方言,一边哭一边说,夏天一个字也没听清楚。
“阿姨您慢点儿说……”
“我听不懂。”
几秒种后,电话换了一个人。
是一个大叔,大叔普通话也不太好,但情绪还算冷静,勉强可以听懂夏天讲话。
夏天把小朱的情况跟大叔叙述了一遍。
末了。
加了一句:“小朱必须立刻手术,您同意手术吗?”
大叔操着一口方言。
“同意!”
“我们同意,医生求您一定要救救我女儿,她是我们的小女儿,是我们的心肝宝贝。”
安抚了大叔一会儿,夏天让周经理签了字。
与张铭刷手上台。
此刻。
小朱已经躺在手术室,头发已经剃光了,已经被插管麻醉,苍白的脸色与午那个喜欢笑脸红的小姑娘已经完全是两个人了。
虽然小朱已经陷入了昏迷,但夏天还是对她讲了几句话。
“小朱,你好,我是夏医生。”
“午在海底捞把你帅晕两次的那位,抱歉,让你太激动导致了动脉瘤破裂,不过你放心,我会对你负责的,让你健健康康的出院。”
张铭也进来了,在护士的帮助下张铭穿戴好衣服,并对夏天提醒道。
“患者有少量积液,先做积液引流,再开始手术。”
夏天点头:“好。”
颅内,积液,血液,导致了小朱陷入了重度的昏迷。
必须将积液引流出去。
关闭动脉瘤,才算手术成功。
而关于引流术。
学名:脑室穿刺外引流术,或是慢性硬膜下血肿钻孔引流术。
通俗点解释:钻个孔把里面的水抽出来。
术前,夏天抬头看了一眼小朱的血压。
低压80mmhg,高压105mmhg。
全部在正常范围内,无高压的情况,血肿的情况会大大降低,血压高患者不可以直接手术,必须降压,否则在手术的时候,会出现大出血的情况。
高血压患者的血液:我冲冲冲冲,我命由我不由天,兄弟们冲鸭,咦!前方有光亮,冲鸭!
正常患者的血液:折腾啥呀,一群煞笔!老实躺平不好吗?
所以,血压至关重要!!!
手术开始。
第一步:用头架固定住头部(类似于头盔)
固定头部是为了避免患者在手术痉挛,头部晃动,毕竟头部手术,大脑太娇气,伤不起啊。
第二步:消毒,铺无菌布。
第三步:在额骨钻孔。
额骨俗称脑门儿。
医用钻孔机可以结合电钻。
曾有一次,在某工厂内,一位工人受伤,引发了高压脑血肿,必须释放压力才能活下去,当时刚好一个医生路过,由于距离医院太远,医生直接把电钻消毒,在工人的头上钻了一个洞,救了工人一命。
钻孔后,送入刺管,引流出积血和积液。
刺穿的瞬间,就有积血和积液流淌出来,后面无法流通的时候,会有针筒轻轻抽一下,确保把颅内的所有积液全部抽取出来。
抽取积液时,张铭开口询问。
“小夏啊,你对未来媳妇有什么要求?”
手术时医生们都会一边手术一边闲聊,夏天一只手扶着刺管,回复道。
“要求不高。”
“我喜欢的,正经人,有趣一些,三观一致的就可以了。”
夏天的要求与大部分人的要求一致。
张铭点点头。
犹豫了一下后,询问道:“你会找一个活不久的老婆吗?”
夏天懵了。
茫然的看着张铭:“活不久是什么意思?”
张铭道:“就是有一些基础病,比如系统性红斑狼疮这种的……”
系统性红斑狼疮人称:不死癌症。
在医学上。
有一些病是无法治愈,只能控制的。
比如:艾滋。
比如:系统性红斑狼疮。
红斑狼疮是自发性的疾病,只会自发,遗传,不会传染,会引起皮肤粘膜,肌肉受损,发烧,白细胞减少,所以,生病的患者会很容易疲惫,出现低血糖,低血压等症状。
除此以外,红斑狼疮会攻击内脏,引起肾功能问题,尿毒症,肺泡炎,肺泡出血,肺动脉高压等。
红斑狼疮发病原因至今不明。
女性1540岁是高发期,10个患者就有9个是女性。
此病,存活率比癌症高。
五年的存活率是95%。
10年存活率是80%90%。
20年存活率只有50%。
夏天愣了一下,看着张铭弱弱的问。
“谁得红斑狼疮了吗?”
张铭笑着摇了摇头:“没有,我就举个例子,你会娶这样的老婆吗?”
夏天犹豫了一下,摇头道。
“应该不会吧……”
“毕竟红斑狼疮遗传,要生小孩会麻烦一些。”
观察室内,一个娇小的身影儿起身离开……
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