第243章 匪夷所思的抢救方式
就见陆逸尘大声道:“手术刀,我要打开左侧胸膜腔。”
这话一出,所有人都懵了,现在ECMO只能进行一部分的体外循环,还需要左肺进行单侧通气弥补血氧量的不足。
如果此时打开左侧胸膜,瞬间就会导致左侧胸腔的压力降下去,压力骤降,空气会把肺压缩成一团,左肺也就失去了通气的能力,这是人为的导致气胸啊,这不像是要救人啊,这是想让患者彻底死去啊。
但陆逸尘还是一把抓过手术刀飞快的就把左侧胸膜打开,一颗粉红色的心脏静静的待在那,本是在它旁边的肺部已经被涌进去的空气压成了一团,在没办法通气。
陆逸尘猛然伸出手握住心脏,同时道:“ECMO把体外换气量开到最大,不用考虑肺动脉收缩压,立刻按照我说的做。”
陆逸尘不知道什么时候早就成了手术室的主心骨,这台手术也只有他能做,别人只能是配合他,他现在要做的事虽然非常匪夷所思,但大家还是按照他说的做。
同时陆逸尘的手已经开始轻轻挤压心脏了。
苏雪薇瞪圆了眼睛道:“老师他这是在干什么?在给心脏按摩吗?”
明柏严皱着眉头死死盯着陆逸尘手上的动作,他突然道:“不,他这是在用手挤压心脏,模仿心脏跳动的频率,但心脏跳动的频率以及节奏,怎么能用手的挤压去模仿那,这根本就是不现实的。”
明柏严说的没错,每个人的心脏都有它独特的跳动频率以及节奏,别说用手去挤压去模仿这个频率与节奏了,就算是世界上最精密的机器也没办法模仿啊。
人的心脏跟大脑是人类身体中最精密的器官,也可以说是仪器,别说1996年的科技水平了,就算是放到2022年,人类的科技技术也没发达到能模仿出这两个器官的地步来。
更别说创造出一台机器可以模仿心脏跳动的频率与节奏了。
所有人都很懵圈,搞不懂陆逸尘到底在干什么。
但陆逸尘却没有停,他的速度不快,但额头上却满是细密的冷汗,手上也算酸痛无比,除了他,没人知道他这么做多消耗体力。
靠手上的触觉却感受心脏的韧度,以及心肌的强弱,然后根据这些情况,大脑飞快的分析出这颗心脏跳动时该有的频率以及节奏,烧脑,又需要精准的控制手上的力道。
陆逸尘此时的手是越来越酸痛了,这种抢救方式对手部肌肉力道的掌控太过苛刻,陆逸尘很想停下,手部的肌肉酸疼得让他想放弃。
但陆逸尘却依旧咬牙硬挺,如果不能让心脏复跳,沈倚琪就真的死了,他不能让她死,他答应过她奶奶,这辈子一定会照顾好她的。
苏雪薇要过敷料轻轻给陆逸尘擦拭着额头上的汗,其他人则是紧张的看着那可粉色的心脏,心里不停的祈祷着跳啊,跳啊!
陆逸尘的手终于坚持不了,他打算换一只手,但他刚把手轻轻拿下来,那颗心脏竟然跳了一下,随即两下、三下……
麻醉师兴奋的喊道:“心脏复跳了,心脏复跳了。”
欢呼声立刻响起,陆逸尘却有些萎靡不振,他本就两天一夜没睡了,又做了如此耗费脑力以及体力的抢救方式,身体都快到极限了。
明柏严突然道:“用手去模仿心脏跳动的频率以及节奏,向心肌细胞、神经甚至是大脑传达心脏可以正常跳动的信号,牵一发动全身,整个心脏就可以复跳了,陆逸尘这办法你都想得到?”
这话一出,所有人都满脸震惊之色的看向陆逸尘,这办法确实太过匪夷所思了,谁能想得到?就算想到了,谁又有这本事用出来?
但陆逸尘不但想到了,并且也成功的把沈倚琪救活了。
陆逸尘呼出一口气很是疲惫的道:“明院长继续手术吧,我体力不多了。”
明柏严也发现陆逸尘气色不对了,帽子、口罩下漏出来的面容很是憔悴,眼睛里也满是血色,脸色也有些惨白。
明柏严不知道陆逸尘为什么会累成这样,但也知道他体力真是不大够,现在不是问这些的时候,于是立刻道:“给他弄一瓶百分之五十的葡萄糖喝下去,补充下体力,手术继续。”
一瓶高糖下肚,陆逸尘立刻感到好过不少,他从昨天晚上到现在别说吃饭了,连口水都没喝,也幸好陆逸尘年轻,身体好,不然闹不好就得猝死在手术台上。
陆逸尘道:“移植右肺,可吸收线,连续缝合支气管膜部。”
这操作陆逸尘并没亲自参与,有心血管外科的大牛在,这个操作对于他们来说没有任何问题,陆逸尘要把体力留给后续的手术。
陆逸尘坐在椅子上喘着气,一边看着他们进行后续的步骤,一边指挥。
紧接着便是软骨部用4-0Vicryl线作间断缝合,吻合肺动脉,夹住受者右肺动脉近心侧,酌情修整血管,使之与供肺动脉口径相适应,然后用5-0Prolene线连续缝合肺动脉。
这几步做完,陆逸尘才来到主刀的位置,此时他感觉好受不少,他直接道:“移植右肺最重要的一步吻合心房袖。”
这话一出,所有人右边的紧张起来,肺移植能不能成功就看这一步了,如果这一步都失败了,后续的手术也就没必要进行下去了。
陆逸尘于受者肺静脉近侧左心房上夹一把血管钳,拆除肺静脉残端结扎线,连接上、下肺静脉开口,形成一个适当大小的左心房袖,与供者右肺静脉上之心房袖用4-0Prolene线连续缝合。
当陆逸尘搞定这些的时候,大家都死死盯着移植过来的肺,虽说因为空气压力的原因,让这个肺并不能产生正常的收缩、舒张,但如果没问题的话,这个肺还是会有所反应的。
也就是有一定的收缩与舒张现象出现,血液已经供应进去了,在大家焦急而紧张的注视下,这个肺终于动了下,虽然幅度不大,但也意味着右肺移植成功。
看到这一幕明柏严眼泪差点没落下来,如果这不是双肺移植的话,那么华夏首例肺移植基本就已经完成了,这是多少华夏医疗工作者盼望了几十年的事,终于是实现了,这怎么能让明柏严这些老专家不激动?
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这话一出,所有人都懵了,现在ECMO只能进行一部分的体外循环,还需要左肺进行单侧通气弥补血氧量的不足。
如果此时打开左侧胸膜,瞬间就会导致左侧胸腔的压力降下去,压力骤降,空气会把肺压缩成一团,左肺也就失去了通气的能力,这是人为的导致气胸啊,这不像是要救人啊,这是想让患者彻底死去啊。
但陆逸尘还是一把抓过手术刀飞快的就把左侧胸膜打开,一颗粉红色的心脏静静的待在那,本是在它旁边的肺部已经被涌进去的空气压成了一团,在没办法通气。
陆逸尘猛然伸出手握住心脏,同时道:“ECMO把体外换气量开到最大,不用考虑肺动脉收缩压,立刻按照我说的做。”
陆逸尘不知道什么时候早就成了手术室的主心骨,这台手术也只有他能做,别人只能是配合他,他现在要做的事虽然非常匪夷所思,但大家还是按照他说的做。
同时陆逸尘的手已经开始轻轻挤压心脏了。
苏雪薇瞪圆了眼睛道:“老师他这是在干什么?在给心脏按摩吗?”
明柏严皱着眉头死死盯着陆逸尘手上的动作,他突然道:“不,他这是在用手挤压心脏,模仿心脏跳动的频率,但心脏跳动的频率以及节奏,怎么能用手的挤压去模仿那,这根本就是不现实的。”
明柏严说的没错,每个人的心脏都有它独特的跳动频率以及节奏,别说用手去挤压去模仿这个频率与节奏了,就算是世界上最精密的机器也没办法模仿啊。
人的心脏跟大脑是人类身体中最精密的器官,也可以说是仪器,别说1996年的科技水平了,就算是放到2022年,人类的科技技术也没发达到能模仿出这两个器官的地步来。
更别说创造出一台机器可以模仿心脏跳动的频率与节奏了。
所有人都很懵圈,搞不懂陆逸尘到底在干什么。
但陆逸尘却没有停,他的速度不快,但额头上却满是细密的冷汗,手上也算酸痛无比,除了他,没人知道他这么做多消耗体力。
靠手上的触觉却感受心脏的韧度,以及心肌的强弱,然后根据这些情况,大脑飞快的分析出这颗心脏跳动时该有的频率以及节奏,烧脑,又需要精准的控制手上的力道。
陆逸尘此时的手是越来越酸痛了,这种抢救方式对手部肌肉力道的掌控太过苛刻,陆逸尘很想停下,手部的肌肉酸疼得让他想放弃。
但陆逸尘却依旧咬牙硬挺,如果不能让心脏复跳,沈倚琪就真的死了,他不能让她死,他答应过她奶奶,这辈子一定会照顾好她的。
苏雪薇要过敷料轻轻给陆逸尘擦拭着额头上的汗,其他人则是紧张的看着那可粉色的心脏,心里不停的祈祷着跳啊,跳啊!
陆逸尘的手终于坚持不了,他打算换一只手,但他刚把手轻轻拿下来,那颗心脏竟然跳了一下,随即两下、三下……
麻醉师兴奋的喊道:“心脏复跳了,心脏复跳了。”
欢呼声立刻响起,陆逸尘却有些萎靡不振,他本就两天一夜没睡了,又做了如此耗费脑力以及体力的抢救方式,身体都快到极限了。
明柏严突然道:“用手去模仿心脏跳动的频率以及节奏,向心肌细胞、神经甚至是大脑传达心脏可以正常跳动的信号,牵一发动全身,整个心脏就可以复跳了,陆逸尘这办法你都想得到?”
这话一出,所有人都满脸震惊之色的看向陆逸尘,这办法确实太过匪夷所思了,谁能想得到?就算想到了,谁又有这本事用出来?
但陆逸尘不但想到了,并且也成功的把沈倚琪救活了。
陆逸尘呼出一口气很是疲惫的道:“明院长继续手术吧,我体力不多了。”
明柏严也发现陆逸尘气色不对了,帽子、口罩下漏出来的面容很是憔悴,眼睛里也满是血色,脸色也有些惨白。
明柏严不知道陆逸尘为什么会累成这样,但也知道他体力真是不大够,现在不是问这些的时候,于是立刻道:“给他弄一瓶百分之五十的葡萄糖喝下去,补充下体力,手术继续。”
一瓶高糖下肚,陆逸尘立刻感到好过不少,他从昨天晚上到现在别说吃饭了,连口水都没喝,也幸好陆逸尘年轻,身体好,不然闹不好就得猝死在手术台上。
陆逸尘道:“移植右肺,可吸收线,连续缝合支气管膜部。”
这操作陆逸尘并没亲自参与,有心血管外科的大牛在,这个操作对于他们来说没有任何问题,陆逸尘要把体力留给后续的手术。
陆逸尘坐在椅子上喘着气,一边看着他们进行后续的步骤,一边指挥。
紧接着便是软骨部用4-0Vicryl线作间断缝合,吻合肺动脉,夹住受者右肺动脉近心侧,酌情修整血管,使之与供肺动脉口径相适应,然后用5-0Prolene线连续缝合肺动脉。
这几步做完,陆逸尘才来到主刀的位置,此时他感觉好受不少,他直接道:“移植右肺最重要的一步吻合心房袖。”
这话一出,所有人右边的紧张起来,肺移植能不能成功就看这一步了,如果这一步都失败了,后续的手术也就没必要进行下去了。
陆逸尘于受者肺静脉近侧左心房上夹一把血管钳,拆除肺静脉残端结扎线,连接上、下肺静脉开口,形成一个适当大小的左心房袖,与供者右肺静脉上之心房袖用4-0Prolene线连续缝合。
当陆逸尘搞定这些的时候,大家都死死盯着移植过来的肺,虽说因为空气压力的原因,让这个肺并不能产生正常的收缩、舒张,但如果没问题的话,这个肺还是会有所反应的。
也就是有一定的收缩与舒张现象出现,血液已经供应进去了,在大家焦急而紧张的注视下,这个肺终于动了下,虽然幅度不大,但也意味着右肺移植成功。
看到这一幕明柏严眼泪差点没落下来,如果这不是双肺移植的话,那么华夏首例肺移植基本就已经完成了,这是多少华夏医疗工作者盼望了几十年的事,终于是实现了,这怎么能让明柏严这些老专家不激动?
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